Bij dit onderzoek wordt de doorbloeding van de hersenen in beeld gebracht. Dit onderzoek wordt doorgaans ingezet bij patiënten met epilepsie, waarbij het doel is om de locatie van de oorzaak van de epileptische aanvallen afgebeeld wordt. Op deze manier kan onderzocht worden of een operatie mogelijk is.
Het onderzoek wordt uitgevoerd op twee verschillende dagen. De onderzoeksduur is ongeveer 45 - 60 minuten.
- Ictaal - De doorbloeding van de hersenen tijdens een epileptische aanval. U wordt hiervoor een nacht opgenomen op de afdeling Neurologie op de Intensieve Epilepsie Monitoring Unit (IEMU - C3 Oost). De scan vindt de volgende dag plaats op de nucleaire geneeskunde.
- Interictaal - De doorbloeding van de hersenen in rust (laatste epileptische aanval is langer dan 6 uur geleden). U komt poliklinisch, u hoeft niet opgenomen te worden op de IEMU.
Voorbereiding uitklapper, klik om te openen
1. Ictaal
U wordt opgenomen op de afdeling IEMU. Hier verblijft u een nacht. Met u wordt afgesproken welke maatregelen genomen worden om de kans te vergroten dat u de volgende ochtend een epileptische aanval krijgt. We willen een epileptische aanval stimuleren omdat de radioactieve vloeistof tijdens zo'n aanval ingespoten moet worden via een infuus. Zo nodig wordt een afbouwschema voor de anti-epilepsie medicatie opgesteld. Ook wordt soms gevraagd om een deel van de nacht wakker te blijven om een aanval uit te lokken. De informatie over deze opname ontvang u van de afdeling Neurologie. U wordt door de verpleegkundig specialist gebeld voor het maken van een afspraak.
Wanneer het uitlokken van een aanval gelukt is, wordt de radioactieve vloeistof direct via een infuus toegediend tijdens de aanval. 's Middags wordt een scan van uw hoofd gemaakt op de nucleaire geneeskunde.
Het uitlokken van een aanval kan tot uiterlijk 13.00 uur in verband met de beperkte houdbaarheid van de radioactieve vloeistof. Wanneer het niet gelukt is om een aanval uit te lokken binnen dit tijdsbestek, wordt toch de vloeistof toegediend en een scan gemaakt. In dat geval vindt de interictale scan plaats. Er kan een nieuwe afspraak worden gemaakt voor een tweede poging voor de ictale scan.
2. Interictaal
Er wordt ook een scan gemaakt zonder aanval. U komt poliklinisch op uw afspraaktijd bij de Nucleaire geneeskunde. Het is belangrijk dat het langer dan 6 uur geleden is dat u een epileptische aanval heeft ervaren. Het is daarom noodzakelijk dat u de medicijnen voor uw epilepsie blijft gebruiken zoals u gewend bent. In sommige gevallen is het nodig tijdelijk meer medicijnen voor epilepsie te gebruiken.
Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen
1. Ictaal
Wanneer de aanval plaats heeft gevonden en de vloeistof is toegediend, wordt de scan op de Nucleaire geneeskunde gemaakt. Tijdens de scan ligt u met uw rug op de onderzoekstafel. Uw hoofd ligt in een speciale hoofdsteun. De camera draait rond uw hoofd (SPECT). Het is heel erg belangrijk dat u tijdens het onderzoek zo stil mogelijk blijft liggen. Nadat de SPECT-scan afgerond is, wordt aansluitend een CT-scan gemaakt. De scan duurt in totaal 30 minuten. Als u voldoende hersteld bent, mag u na de scan rond 14.00 uur naar huis.
2. Interictaal
Nadat de laborant een infuus heeft geplaatst, is het belangrijk dat uw hersenen zo min mogelijk prikkels moeten verwerken. Dit heeft invloed op de regionale doorbloeding van de hersenen. U ligt daarom 15 minuten in een donkere, stille kamer zonder prikkels. Na deze 15 rust minuten wordt de radioactieve vloeistof via het infuus toegediend. De vloeistof moet hierna nog 5 minuten inwerken. Vervolgens wordt de scan gemaakt, dit komt overeen met de ictale SPECT/CT-scan.
Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen
U heeft geen speciale nazorg nodig. Wel is het verstandig om na het onderzoek, gedurende de dag, extra water te drinken. De radioactieve vloeistof raakt u namelijk via de urine weer kwijt. (Dit geldt tevens voor het contrastmiddel.)
Als u op de dag van het onderzoek of de dag er na een grensovergang passeert, moet u tijdens het onderzoek vragen naar een ‘reisbrief’ die u kunt meenemen op uw reis. De meetapparatuur van de douane is heel gevoelig en er is een kleine kans dat de radioactieve vloeistof nog meetbaar is. Met de reisbrief kan u tijdens uw reis aantonen dat de gemeten straling voor medisch onderzoek toegediend is.
Na het maken van de scan moet deze eerst nog bewerkt en beoordeeld worden, daarom is het niet mogelijk dat u meteen de uitslag krijgt. De uitslag krijgt u van uw behandelend arts.
Contact uitklapper, klik om te openen
Wilt u een afspraak maken of kunt u niet komen? Neem dan contact op met de polikliniek Radiologie. Voor een afspraak hebt u een verwijzing nodig.
Polikliniek Radiologie
Op werkdagen na 17.00 uur en in het weekend kunt u ons bereiken via het centrale nummer van het UMC Utrecht, tel. 088-755 5555.